Småbarn med diabetes
Diabetes hos små barn kan være en stor utfordring for både barnet og foreldrene. Når barnet får denne diagnosen, betyr det en livslang forpliktelse til å overvåke blodsukkernivåer og administrere insulin. I denne artikkelen legger vi vekt på barn under 2 år. For en mer utfyllende artikkel om diabetes hos barn i alle aldre, kan du lese artikkelen «Diabetes hos barn – Symptomer, diagnose og behandling».
Type 1-diabetes er vanligst hos små barn
Det finnes to hovedtyper av diabetes. Type 1-diabetes er den vanligste hos små barn og skyldes at kroppens immunsystem angriper de insulinproduserende cellene i bukspyttkjertelen. Uten insulin bygges glukose opp i blodet, noe som kan føre til alvorlige komplikasjoner. Type 2-diabetes er sjelden hos barn under to år og skyldes ofte en kombinasjon av genetikk og livsstilsfaktorer som overvekt og lav fysisk aktivitet.
Sykdommen utvikler seg ofte raskt, og uten behandling kan barnet bli alvorlig sykt på kort tid. Når kroppen ikke får nok insulin, begynner den å bryte ned fett for å skaffe energi. Dette fører til produksjon av ketoner, som kan gjøre blodet surt og forårsake en farlig tilstand kalt diabetisk ketoacidose (DKA). Dette er en akutt medisinsk nødsituasjon og krever øyeblikkelig legehjelp.
Symptomer på diabetes hos barn under 2 år
Hos barn under to år kan diabetes være spesielt vanskelig å oppdage fordi de ikke kan uttrykke tørste eller tretthet verbalt. Foreldre legger ofte merke til hyppigere bleieskift på grunn av økt urinproduksjon, samt en generell uro eller irritabilitet hos barnet. Noen babyer kan også ha dårlig vektøkning, eller de kan plutselig begynne å gå ned i vekt. Noen barn kan også få gjentatte soppinfeksjoner, spesielt i bleieområdet, eller vise tegn på redusert matlyst.
Små barn har et umodent stoffskifte og er mer følsomme for svingninger i blodsukkernivået enn eldre barn. De kan raskere utvikle både høyt blodsukker (hyperglykemi) og farlig lavt blodsukker (hypoglykemi), som kan føre til kramper eller bevisstløshet. Derfor krever behandling av diabetes hos små barn nøye tilpasning av insulindoser og kontinuerlig overvåking av blodsukkeret.
Dersom barnet får diabetisk ketoacidose (DKA), kan symptomene bli mer alvorlige, med rask pust, oppkast, magesmerter og en karakteristisk fruktig lukt fra pusten.
Hvis foreldre mistenker diabetes, er det viktig å oppsøke lege umiddelbart for å få barnet undersøkt.
Diagnose av diabetes type 1 hos barn
Diagnosen diabetes stilles ved hjelp av blodprøver som måler blodsukkernivået. Dersom barnet har høyt blodsukker, kan legen også be om en urinprøve for å sjekke for ketoner, som er et tegn på at kroppen ikke klarer å bruke sukker som energikilde. En HbA1c-test kan også utføres for å gi et bilde av barnets gjennomsnittlige blodsukkernivå de siste månedene. Når et barn får diagnosen type 1-diabetes, blir det ofte innlagt på sykehus for å starte behandlingen og lære foreldrene hvordan de skal håndtere sykdommen.
Behandling av diabetes hos små barn
Behandling av type 1-diabetes hos små barn innebærer daglig insulinbehandling, regelmessig måling av blodsukkernivået og et godt balansert kosthold/næring. Insulin kan gis gjennom injeksjoner eller via en insulinpumpe som gir kontinuerlig tilførsel av insulin.
Små barn kan ikke selv regulere insulindoser eller kjenne igjen symptomer på lavt eller høyt blodsukker. Derfor må foreldre overvåke dem nøye og justere behandlingen basert på matinntak, fysisk aktivitet og andre faktorer som sykdom eller stress. Det er ikke uvanlig med tekniske hjelpemidler.
I tillegg må alle som passer barnet, som barnehageansatte eller besteforeldre, få opplæring i hvordan de håndterer lavt og høyt blodsukker, samt hvordan de kan reagere ved en nødsituasjon.
Foreldre til barn med diabetes må skape en trygg og forutsigbar hverdag der barnet får jevnlige måltider, riktig insulindosering og tilstrekkelig fysisk aktivitet. Det er viktig å samarbeide med helsepersonell for å utvikle en behandlingsplan som passer for barnets behov.
Hos Kostholdsendring AS har vi kliniske ernæringsfysiologer med spisskompetanse på barn og helseutfordringer. Vi kan hjelpe med kostholdsveiledning og trygghet i hvordan støtte barnet for stabil blodsukkerkontroll.
Kostholdsveiledning med klinisk ernæringsfysiolog
Alle kliniske ernæringsfysiologer er autorisert helsepersonell med minimum fem år utdannelse på universitet inkludert mastergrad. Under kan du lese om personell med spisskompetanse på barn med diabetes.
Ofte stilte spørsmål
Hva er de første tegnene på diabetes hos små barn?
De vanligste tegnene inkluderer økt tørste, hyppig vannlating, uforklarlig vekttap, irritabilitet og unormal tretthet. Noen barn kan også få gjentatte soppinfeksjoner i bleieområdet.
Hvordan behandles type 1-diabetes hos små barn?
Behandlingen innebærer daglig insulinbehandling, regelmessig måling av blodsukkeret og et balansert kosthold. Insulin kan gis via injeksjoner eller en insulinpumpe, og doseringen må tilpasses barnets behov.
Hvordan måles blodsukker hos små barn?
Blodsukker måles ved hjelp av en liten blodprøve fra fingeren eller med en kontinuerlig glukosemåler (CGM), som gir løpende målinger gjennom en sensor plassert under huden.
Kan små barn bruke insulinpumpe?
Ja, mange små barn med diabetes bruker insulinpumpe, som gir en jevn tilførsel av insulin gjennom dagen. Dette kan være en god løsning for å unngå hyppige injeksjoner og gi bedre kontroll over blodsukkeret.
Hvordan tilpasses kostholdet for små barn med diabetes?
Barn med diabetes trenger et balansert kosthold med riktig fordeling av karbohydrater, proteiner og fett. Måltidene/næringen bør være regelmessige for å holde blodsukkeret stabilt.
Er diabetes hos barn på 1 år farlig?
Ubehandlet diabetes kan være farlig, da det kan føre til alvorlige komplikasjoner som diabetisk ketoacidose (DKA). Med riktig behandling og oppfølging kan barn med diabetes leve et sunt og trygt liv.
