Ernæringsfysiolog spesialisert på barn og unge

Behandlingsmål i kostholdsveiledning for barn med undervekt

Systematisk kartlegging og veiledning for å dekke behov for energi, protein, væske, vitaminer og/eller mineraler for å sikre optimal tilvekst og helse.

Prioritert fokus i kostholdsveiledning for barn med undervekt:

1. Kartlegging og estimering av individuelt næringsbehov
2. Tiltak for å imøtekomme næringsbehov med mat og ernæringstilskudd ved behov (f.eks. berikning eller næringsdrikk).
3. Vurdering og hensyn til underliggende medisinske problemstillinger.  Samarbeid med bl.a. fastlege.
4. Optimalisering av måltidsmiljø og spisesituasjon.

Når barn ikke får i seg nødvendige næring for normal vekst, er det vår prioritet å identifisere årsak til utfordring og gi konkret veiledning til foreldre i hvordan øke matinntak. Vi tilbyr tett oppfølging når det er nødvendig.  Vurderinger baseres på en rekke faktorer inkludert spisehistorie, vekt, høyde, alder og etnisitet. Det er ønskelig at familien innhenter vekstkurver fra helsestasjon til førstegangskonsultasjon slik at vi kan favne hele vekthistorikken. Gjennom prioritert kartlegging av barnets kosthold, jobber vi for å sikre at matinntaket samsvarer med barnets individuelle behov for energi og næringsstoffer, samt fremmer en sunn vekst.

Ernæringsbehandling ved undervekt gjøres basert på ernæringstrappen utviklet av Helsedirektoratet:

• Underliggende faktorer for barn med undervekt:

  Under førstekonsultasjon kartlegger vi all symptomer som kan påvirke til undervekt og eventuell medisinsk behandling barnet mottar. Her er samarbeid med fastlegen viktig slik at vi kan motta oppdatert info fra journal på foreldres samtykke.

• Vurdering av måltidsmiljø og spisesituasjon:

  (både hjemme og på barnehage/skole).  Målet er å favne en vanlig hverdag og/eller helg for barnet og tilpasse måltidsituasjonen til barnets ernæringsutfordring(er).

• Kartlegging av mattilbudet / kosthold for barnet:

  Her blir det rett og slett prat om mat. Hva spiser barnet? Hvor mye spiser barnet? Hvor ofte spiser barnet? Ofte kan det være behov for en kostregistrering hvor mat- og drikke skal loggføres. Dette sikrer informasjonen som er oppgitt, og gir mulighet til å fange opp mulige endringer i kosten om det er behov for det.

• Berikning & mellommåltider:

  Beriking av måltider for økt kaloriinntak er en vanlig strategi for vektøkning. Dette innebærer ofte et økt fettinntak da dette næringsstoffet inneholder dobbelt så mange kalorier som for eksempel karbohydrater (eksempelvis pasta, potet, ris, havre,og andre kornprodukter) og proteiner ( eksempelvis kjøtt, fisk og egg). Vi vil gi deg som forelder konkret veiledning tilpasset ditt barn som kan brukes i matlaging og familiens rutiner. Optimaliserte  måltider, klare målsetninger i porsjonstørrelser og strategisk plasserte mellommåltider er bærebjelken i kostholdsveiledningen og vil i de fleste sammenhenger gi et godt resultat.

• Næringsdrikker for barn:

  Vi ønsker i første omgang at barnet spiser vanlig mat, men når det ikke er mulig (eller gjennomførbart) så kan det være avgjørende å benytte seg av næringsdrikker. Type drikk tilpasses barnets totalsituasjon. Det finnes et stort utvalg av næringsdrikerk og andre berikningsprodukter. Vi bistår med å identifisere riktig type og mengde for gitt barn. Næringsdrikken skal være fullverdig som vil si at at alle «byggesteiner» som kroppen trenger er tilført drikken. Dette inkluderer karbohydrater, fett, proteiner, og en rekke viktige vitaminer og mineraler.

  Et viktig prinsipp er at næringsdrikker ikke burde erstatte hele måltider, men brukes som tilskudd til det vanlige matinntaket. Når økt matinntak er krevende er næringsdrikk behjelpelig da det inneholder mange kalorier i et lite volum. Noen næringsdrikker inneholder mer kalorier enn de andre, noen inneholder mer proteiner, noen inneholder mer eller mindre vitaminer og mineraler, samt atde finnes i forskjellige smak og konsistenser. Vi hjelper deg med å finne typen som passer for ditt barn.

• Sondeernæring og intravenøs ernæring:

  Disse to siste stegene gjennomføres på sykehus / spesialisthelsetjenesten. om dette er nødvendig så er vi behjelpelig med en godt strukturert epikrise som kan legges ved henvisning fra fastlege.

Forberedelser til timen med klinisk ernæringsfysiolog:

Om du har anledning så er det flott om du tar kontakt med fastlege for å innhente vekstkurver og eventuell annen medisinsk informasjon som kan være aktuelt for oss for å hjelpe barnet ditt.

Emner: Undervekt barn, barn kostholdsveiledning, ernæringsfysiolog barn, barn fedme, barn kosthold, underernæring barn, spiseforstyrrelser barn.