Føtter og ankler kan være årsaken til mye smerte. Ingen deler av kroppen må tåle så mye belastning som føtter og legger. All aktivitet, bortsett fra å sitte eller ligge, belaster dem, og ethvert kraftig hopp eller tung landing må absorberes og tåles av den slanke, men supersterke benstrukturen og muskel- og seneapparatet. Selv ved løping sies det at belastningen kan være åtte ganger kroppsvekten. Smertene kan være så plagsomme at de hindrer deg i å utføre daglige aktiviteter normalt og kan også lett forårsake andre “følgesmerter” høyere opp i kroppen (som legger, knær, hofter og korsrygg) på grunn av endringer i bevegelsesmønsteret som skyldes smerter i føtter og ankler.
Vanlige problemer etter løping, lange marsjer med eller uten tung sekk og aktiviteter som kroppen ikke er trent opp til å tåle, er smerter under føttene, ved stortåballene, langs utsiden av føttene, under hælen og i ankelleddet. Slike belastningsplager oppstår enda raskere hvis man bruker sko med dårlig støtdemping og/eller manglende stabilitet. Overbelastning oppstår også raskt hvis man har en skjev fotstilling, noe som fører til at kraften fra fraspark eller landing ikke fordeles optimalt på de bærende benstrukturene. De vanligste årsakene til fotproblemer inkluderer overtrening, feil skotøy, overvekt og sekundære plager etter gamle eller nye skader.
Du får en nøye utredning, behandling og råd om hvordan du kan forebygge ytterligere skader. Idrettslegen vil foretrekke å gjennomføre en grundig klinisk undersøkelse for å identifisere årsaken til smerten, gi råd og eventuelt henvise til ytterligere utredning eller behandling ved behov.
Målet er å fortest mulig hjelpe deg tilbake i trening, konkurranser eller dine daglige aktiviteter uten smerte. Behandlingen kan variere fra enkle tiltak som riktig trening, fysioterapi og ortopediske innleggssåler, til mer komplekse inngrep som operasjon.
Overtråkk / Vrikket ankel
Overtråkk skjer når ankelen plutselig vris eller rulles, noe som fører til overstrekking eller rift i leddbåndene rundt ankelen. Dette er en av de mest vanlige ankelskadene, spesielt blant idrettsutøvere og aktive personer. Vanlige symptomer inkluderer smerte, hevelse og vanskeligheter med å belaste foten.
Behandling: En idrettslege eller fysikalsk medisiner vil først stille en nøyaktig diagnose basert på omfanget av skaden. I milde tilfeller vil behandlingen inkludere hvile, is, kompresjon og elevasjon (RICE-prinsippet). Ved mer alvorlige overtråkk kan det være behov for fysioterapi eller til og med kirurgi dersom leddbåndene er kraftig skadet.
Akillesskade
Akillesskader kan oppstå som følge av overbelastning, ofte ved løping, hopping eller brå bevegelser. Dette kan føre til betennelse (akillestendinitt) eller i mer alvorlige tilfeller en rift eller ruptur i akillessenen. Akillessmerter kjennetegnes av stivhet og smerte bak på ankelen, særlig om morgenen eller etter fysisk aktivitet.
Behandling: En idrettslege vil kunne vurdere skadens alvorlighetsgrad ved klinisk undersøkelse og eventuelt bildediagnostikk. Behandlingen kan omfatte fysioterapi, styrkeøvelser for leggmuskulaturen, og i noen tilfeller bruk av ortopediske innleggssåler. Ved ruptur av akillessenen kan kirurgi være nødvendig.
Ankelskade
Ankelskader omfatter et bredt spekter av skader, fra forstuinger til brudd. De kan være et resultat av akutte skader som fall eller vridninger, eller utvikles over tid gjennom gjentatt belastning. Symptomer varierer avhengig av skadens natur, men smerte, hevelse og nedsatt funksjon i ankelen er vanlig.
Behandling: Avhengig av skaden kan behandlingen inkludere alt fra avlastning og fysioterapi til kirurgi. Idrettsleger og fysikalske medisinere vil bruke vitenskapelig baserte metoder for å stille en korrekt diagnose og lage en tilpasset behandlingsplan for å fremme rask og trygg bedring.
Neglbetennelse
En neglbetennelse (paronyki) oppstår når huden rundt en negl blir betent, ofte som følge av inngrodde negler eller infeksjoner. Dette kan føre til smerte, rødhet og hevelse, særlig ved trykk på det berørte området.
Behandling: En fysikalsk medisiner kan hjelpe med å behandle milde tilfeller ved å rense området, anbefale passende sårpleie og unngå trykk på neglen. Ved mer alvorlige tilfeller kan det være behov for å drenere betennelsen eller vurdere kirurgi for å fjerne deler av neglen.
Blå negl
En blå negl oppstår når blod samler seg under neglen, ofte etter støt eller kraftig trykk. Dette kan være smertefullt, spesielt hvis blodansamlingen er stor.
Behandling: Hvis skaden er mild, kan smertene avta over tid. En idrettslege eller fysikalsk medisiner kan, dersom det er nødvendig, drene blodet under neglen for å lindre smerte. Det kan også gis råd om riktig skotøy for å forhindre fremtidige skader.
Smerter i fot under aktivitet
Smerter under foten mens du er i aktivitet kan være et tegn på flere mulige tilstander, inkludert plantar fasciitt, stressbrudd eller senebetennelse. Disse smertene kan være diffuse eller lokaliserte, og de kan variere i intensitet avhengig av belastning.
Behandling: Idrettsleger bruker vitenskapelig funderte tester for å fastslå årsaken til smertene. Behandlingen kan inkludere styrketrening, tøyningsøvelser og anbefalinger om skotøy eller innleggssåler for å redusere belastningen på foten under aktivitet.
Smerter i fot etter aktivitet
Smerter i foten som dukker opp etter aktivitet, kan tyde på overbelastning eller dårlig tilpasning til aktivitetens krav. Typiske årsaker kan være betennelser, tretthetsbrudd eller muskeloveranstrengelse.
Behandling: En idrettslege eller fysikalsk medisiner kan vurdere din treningsrutine, fysiske tilstand og eventuelle biomekaniske problemer. Behandlingen kan inkludere justeringer i treningsopplegget, fysioterapi og bruk av ortopediske hjelpemidler for å avlaste foten.
Smerter utside fot
Smerter på utsiden av foten kan skyldes ulike årsaker, inkludert peroneal tendinitt (betennelse i senene på fotens ytterside), stressbrudd eller overtråkk. Smertene er ofte forverret ved gange eller belastning.
Behandling: En grundig undersøkelse vil hjelpe med å identifisere den underliggende årsaken. Behandlingen kan omfatte avlastning, øvelser for å styrke fotens muskler, og i noen tilfeller fysioterapi eller medisinsk behandling for å redusere betennelse og fremme heling.
Emner: Smerte i fot, overtråkk, akillesskade, ankelskade, smerte utside fot, behandling fra idrettslege / fysikalsk medisiner.
Time på klinikk
Videokonsultasjon
Lars Kolsrud