Idrettslege Lars Kolsrud

Lars Kolsrud tar med seg 24 års erfaring fra rollen som fysikalsk medisiner / idrettslege på Olympiatoppen. Få hjelp fra en av Norges mest erfarne idrettsleger for smerter, plager og tretthetsbrudd.

Idrettslege / fysikalsk medisiner Lars Kolsrud.
Idrettslege og fysikalsk medisiner Lars Kolsrud som behandler tretthetsbrudd og skade. Underviser tverrfaglig team. Viktig kompetanse å ha legespesialist i fysikalsk medisin og rehabilitering på klinikk.

Tidligere overlege på Olympiatoppen

Fysikalsk medisiner gjør tilgjengelig 24 års erfaring fra rollen som idrettslege for Norges idrettstjerner på Olympiatoppen.

Les mer

Lang erfaring med skader og vondter

Med nesten 40 års erfaring fra arbeid med skader, smerte og muskel-skjelettplager er han en av Norges mest erfarne idrettsleger.

Les mer

Ingen hastverk i legekonsultasjon

Lars Kolsrud prioriterer god tid i konsultasjon for at du skal få en korrekt vurdering og nøye forklaring på situasjon og tiltak.

Les mer

Nøye utredning av gamle og nye plager
God pasient tilbakemelding på behandling fra idrettslege Lars Kolsrud
God pasient tilbakemelding på behandling fra idrettslege Lars Kolsrud
God pasient tilbakemelding på behandling av tretthetsbrudd fra fysikalsk medisiner
God pasient tilbakemelding på behandling for tretthetsbrudd og meniskskade fra legespesialist i fysikalsk medisin og rehabilitering.
God pasient tilbakemelding på behandling for tretthetsbrudd og meniskskade fra legespesialist i fysikalsk medisin og rehabilitering.

En grundig undersøkelse og nøyaktig beskrivelse av problemstilling er avgjørende for god bildediagnostikk i utredning.

God behandling med få timer
Stjerne som symboliserer ferdigheter og tilbakemeldinger på behandling av tretthetsbrudd fra lege og ernæringsfysiolog, hvordan senke kolesterolnivået
God pasient tilbakemelding på behandling fra idrettslege Lars Kolsrud
God pasient tilbakemelding på behandling av tretthetsbrudd fra fysikalsk medisiner
God pasient tilbakemelding på behandling for tretthetsbrudd og meniskskade fra legespesialist i fysikalsk medisin og rehabilitering.
God pasient tilbakemelding på behandling for tretthetsbrudd og meniskskade fra legespesialist i fysikalsk medisin og rehabilitering.

Med idrettslege / fysikalsk medisiner er det vanlig med 1-3 timer for problemløsning og etablert strategi for bedring.

Tilgang på stort helsefaglig nettverk
God pasient tilbakemelding på behandling fra idrettslege Lars Kolsrud
God pasient tilbakemelding på behandling fra idrettslege Lars Kolsrud
God pasient tilbakemelding på behandling av tretthetsbrudd fra fysikalsk medisiner
God pasient tilbakemelding på behandling for tretthetsbrudd og meniskskade fra legespesialist i fysikalsk medisin og rehabilitering.
Stjerne som symboliserer ferdigheter og tilbakemeldinger på behandling av tretthetsbrudd fra lege og ernæringsfysiolog, hvordan senke kolesterolnivået

Vi sørger for kort ventetid ved behov for bildediagnostikk og oppfølging ved andre faggrupper.

Idrettslege / fysikalsk medisiner Lars Kolsrud

Stjerne som symboliserer ferdigheter og tilbakemeldinger på behandling av tretthetsbrudd fra lege og ernæringsfysiolog, hvordan senke kolesterolnivået
Stjerne som symboliserer ferdigheter og tilbakemeldinger på behandling av tretthetsbrudd fra lege og ernæringsfysiolog, hvordan senke kolesterolnivået
Stjerne som symboliserer ferdigheter og tilbakemeldinger på behandling av tretthetsbrudd fra lege og ernæringsfysiolog, hvordan senke kolesterolnivået
Stjerne som symboliserer ferdigheter og tilbakemeldinger på behandling av tretthetsbrudd fra lege og ernæringsfysiolog, hvordan senke kolesterolnivået
Stjerne som symboliserer ferdigheter og tilbakemeldinger på behandling av tretthetsbrudd fra lege og ernæringsfysiolog, hvordan senke kolesterolnivået
“Først og fremst høy faglig kompetanse, men også å bli møtt med vennlighet og humor – noe som også bidrar til bedre livskvalitet. ”

Hans Petter Andersen

Pasient

Hvor har du vondt eller opplever problem?

Idrettslege / fysikalsk medisiner Lars Kolsrud har mange års erfaring med utredning, veiledning og behandling av muskel- og leddplager. Han er tilgjengelig for hjelp for mosjonister, toppidrettsutøvere og ved generelle fysikalske utfordringer. Idrettslege hjelper deg tilbake til trening, konkurranser eller dine daglige aktiviteter uten smerte.

Overtråkk, ankelskade, akillesskade, tretthetsbrudd i fot eller ankel m.m.

Legghinnebetennelse, Leggskade, tretthetsbrudd i legg m.m.

Kne

Schlatter, Meniskskade, Runners knee, Ledd- eller korsbåndskade m.m.

Hofteimpingement ,Vondt i aktivitet, impingement, Lyskebrokk m.m.

Prolaps, Ischias, Smerter i øvre- eller korsrygg, Tretthetsbrudd m.m.

Nakkeprolaps, smerter under og etter aktivitet, akutt traume m.m.

Traume i aktivitet, Migrene, Nakkespenninger m.m.

Frozen shoulder, Impingement, Smerter i biceps og overarm. m.m.

Tennisalbue, golf albue, leddbåndskade albue, albuesmerter, albueskade. m.m.

Betennelse, Leddbåndsskader, Nerveskade, Karpaltunnelsyndrom m.m.

Overbelastning, Forstuing, Betennelse, Nervekomprimering m.m.

Fingerskader, Slitasjegikt, Nerveskader, Reumatoid Artritt, Forstuing m.m.

Tretthetsbrudd / stressfraktur / stressreaksjon

Tretthetsbrudd kan være svært smertefulle og frustrerende for både vanlige mennesker og utøvere. Tilhelingstiden for slike brudd er vanligvis mye lengre, opptil 3-4 ganger lenger enn vanlige brudd. I tillegg kan det være flere underliggende faktorer som bidrar til tretthetsbrudd, i tillegg til den akutte hendelsen som vanligvis utløser bruddet. Disse faktorene kan inkludere mangelfull ernæring, mangelsykdom, bivirkninger av medisiner eller annen sykdom.

Symptomer på tretthetsbrudd kan variere fra milde ubehag til alvorlige smerter, og inkluderer verkende bein, ømhet, hevelse og begrenset bevegelse. Tretthetsbrudd kan oppstå som følge av ulike faktorer, slik som overtrening, utilstrekkelig hvile, feil teknikk, rask økning i treningsmengde eller utilstrekkelig matinntak i forhold til aktivitetsnivået.

Årsaker:

Det finnes mange faktorer som kan bidra til tretthetsbrudd. Noen vanlige er langvarig overbelastning, mangel på kalsium og vitamin D, samt hormonelle ubalanser som oppstår på grunn av lavt kaloriinntak. Idrettsutøvere med intensiv og ensidig trening er spesielt utsatt. Dette fordi det kan være utfordrende å oppnå tilstrekkelig restitusjon, noe som igjen påvirker benmassen negativt.

Mer om tretthetsbrudd fra en idrettslege / fysikalsk medisiner sitt perspektiv

Vi har respekt for og er stort sett veldig flinke til å forholde oss til brudd i skjelettet. Skadestedet skal være i ro og for å få dette til, blir kroppsdelen oftest beskyttet med gips eller annet støttemateriale.

Får vi beskjed om at vi har et tretthetsbrudd, vet vi også at skaden må være i ro, –  ”men kanskje ikke med en gang??? Det er NM, EM,VM om 14 dager, og da passer det bedre å være i ro etter dette!”

Det er kanskje nettopp fordi årets idrettshøydepunkt er rett rundt hjørnet at man har trenet ekstra mye og derfor har fått sitt tretthetsbrudd. Mange utøvere forbereder seg faktisk så godt og trener så mye at de ender med ikke å få delta! Da blir det jo veldig trist.

Hva er tretthetsbrudd (=stressfraktur)?

Det ligger i ordet at dette er en overbelastning. Jo tyngre belastning, jo flere repetisjoner, jo mer ensidig belastningen eller jo raskere økningen av belastningen er på skjelettet, jo større er sjansene for at vi kan pådra oss et tretthetsbrudd. Et tretthetsbrudd er resultat av en relativt lang prosess, der kroppen over tid utsettes for større belastninger enn den har vært vant til og har bygget seg opp til å tåle. Det blir rett og slett materialtretthet i skjelettet.

Når oppstår dette?

Mange har hatt erfaring med slike skader/plager i forbindelse med militæret der de blir satt til å gjøre en langvarig uvant belastning. Et eksempler på dette er utmarsj med tung oppakning. Ved undersøkelse av rekrutter etter utmarsj, har man funnet mange tretthetsbrudd og forløpere til dette hos mange flere enn de som oppsøkte lege på grunn av smerter. Alle har som regel vondt, men de nærmeste ukene etter en militær utmarsj består ikke av samme type belastning. Fordi rekruttene da kan pleie og ta hensyn til skadene/plagene sine, ender disse overbelastningsskadene uproblematisk for de aller fleste.

Det som likner mest på den militære marsj-skaden i idrett er periodisk løpstrening. De som er mest utsatt for slik brå overbelastning, er de idrettsutøverne som har en ”god motor” (= stor hjerte/lungekapasitet), men som ikke er så vant til å løpe. Dette kan være skiløpere, sykkelryttere, skøyteløpere, svømmere. Alle disse har svært god utholdenhet, har ikke noe problem med å løpe langt og lenge, men uten at treningen deres i det daglige forbereder og preparerer skjelettet deres til belastningen ved lange løpeturer.  Det er også sjelden at de over nevnte utøverne beveger seg som ”lettbente gaseller” når de er ute på en alternativ løpetrening. De ”gamper” tungt av gårde når de løper, men har ikke problemer med å gjøre dette langt og lenge.

Talent og kraft

For andre idrettsutøvere kommer tretthetsbruddet når de som unge begynner å bli flinke. Når de blir teknisk gode så kan de greie å bruke større kraft i aktiviteten sin. Dette tidspunktet kommer mange ganger sammen med at de også ønsker og får anledning til å trene mer. For eksempel at de begynner på en idrettslinje.

En ung håndballspiller som går fra å ”kaste” ballen mot mål, til å beherske teknikken som må til for virkelig å kunne skape den store kraften som kan lages fra koordinerte bevegelser helt fra føttene via rotasjon i kroppen, til skulderen, ut i armen og som ender i at ballen nå i stor hastighet ”skytes” mot mål.

En turner som kan salto, utvikler videre teknikken som skal til for kunne skru saltoen en, – to og etter hvert kanskje tre-fire ganger. Dette krevet stadig større kraft og stadig flere forsøk. I turn kan man oftest bruke mye av den samme teknikken i flere apparat når man først har lært den. Dette gir en fantastisk følelse av stadig økende mestring. Man er sin egen ”fornøyelsespark” og ønsker derfor å holde på med denne aktiviteten i det uendelige, – ofte inntil man blir stoppet av et kjeldelig og alltid upassende tretthetsbrudd og de diffuse, snikende smertene som følger med dette.

Tretthetsbrudd er materialtretthet i skjelettet

Det kommer av situasjoner der det er blitt for mye-, for tungt-, og for ensidig for kort tid.

Et vanlig akutt skjelettbrudd skjer med at en stor kraft brått sørger for å rive friske benceller fra hverandre. Samtidig oppstår det oftest en stor lokal blødning som reparasjonscellene til bruddsteddet kan hente næring fra. Dersom bruddflatene så blir holdt i ro av en gips eller liknende, gir dette et godt grunnlag for at skaden gror raskt og uproblematisk i løpet av 3-6 uker dersom bruddflatene holdes relativt på plass i forhold til hverandre.

Med tretthetsbruddene er det annerledes. Her dør overbelastede celler uten at det skjer noen stor skade og blødning som gir god næringstilførsel. Kroppen forsøker etter beste evne og sørger for en liten lokal hevelse, et lite ødem, på skadestedet og i det omkringliggende vev. Dette er minimalt sammenliknet med blødningen, inflammasjonen og næringstilgangen et brudd i forbindelse med en akutt skade gir.

Dessuten skal må de stresskadde cellene som over tid er døde, fjernes før de friske cellene lenger vekk fra skadestedet kan greie ”å få tak i hverandre”, gro sammen og bli et helt bein igjen. Dette tar laaaaang tid, minimum 12 uker.

Viktig med riktig mengde og type «ro»

Noen ganger, spesielt dersom man ikke har tatt hensyn og gitt tretthetsbruddet ro og næring nok til å gro tidlig i skadeprosessen, velger kroppen en annen løsning enn den originale sammengrodde. Blir det for mye bevegelser i gro-perioden, kan det i stedet dannes et kunstig ledd mellom benflatene, en såkalt pseud-artrose. Oppstår noe slikt må man oftest operere, fjerne de nye ”leddcellene”, og på en måte lage nye skadeflater på bruddstedet, skru/fiksere de to delene sammen, håpe at denne nye situasjonen kan gjør at bruddet kan gro normalt og finne tilbake til den situasjon og funksjon som var før skaden.

Hva disponerer for slike skader?

  • Som nevnt er den tiden da man begynner å bli flink, når man får en teknikk som gjør at aktiviteten kan gjøres med mer kraft og man øker treningsmengden, en utsatt tid. Tenåringsalder kan for mange aktiviteter passe med dette.
  • Forandring i treningsmetoder/øvelser (Man begynner med noe helt nytt som skal være genialt fordi ”alle de beste gjør dette” – men de beste har kanskje tilpasset seg denne treningen gjennom mange år.)
  • Økt mengde (Man er på treningsleir, starter på idrettslinjer, idrettsgymnas og går fra 3-4 økter i uka til trening flere ganger daglig, – eller man er blitt så god at man benyttes som utøver på mange av klubbens lag i de aldersbestemte klassene)
  • Igjen – dette går under regelen om:

Idrettslege Lars Kolsrud; «For mye, FOR DEG, på for kort tid» 

Dessuten kan slike overbelastninger skje ved:

  • Feilbelastninger (eks.skjevbelastninger i fot/ankel)
  • For dårlig støtdemping i sko eller annet utstyr
  • Feil/dårlig teknikk
  • Dette går under regelen om:

Feilbelastninger gir raskere overbelastning

 Og til slutt kan det være andre sykdommer, disposisjoner og faresignal som legen eller vi selv bør være oppmerksomme på:

  • Medfødt/genetiske feil i benstrukturen
  • Annen sykdom som medfører dårlig benhelse (eks mangelfullt næringsopptak i tarmen)
  • Bevisst/ubevisst mangelfullt/ensidig kosthold
  • Slanking over lang tid eller mange perioder (eks spiseforstyrrelser)
  • Lav BMI (=body mass index) eller ekstrem høy BMI.
  • Hormonelle forstyrrelse (uteblitt menstrasjon mer enn 3 måneder på rad)

Noen av disse punktene kan henge sammen med hverandre, men de bør alltid vurderes ved tretthetsbrudd. Spesielt bør man gjøre dette dersom man ikke har en svært naturlig forklaring – som for eksempel at plagene kommer etter en uforberedt utmarsj i militæret.

Man bør selv gjøre en total vurdering av situasjon. Ettersom det jo også er mange som ikke får stressfraktur i etterkant utmarsjer eller mye trening, kan det være nyttig å se om disse gjør noe annerledes eller har bygget opp en annen fortsetning. Hva kan man lære av andre – eller av sine egne feil – slik at man mer bevisst kan organisere treningen slik at dette ikke skal skje igjen.

Viktig råd fra idrettslege / fysikalsk medisiner:

Jo raskere man får avdekket et område med et tretthetsbrudd eller begynnelsen til dette, jo raskere kan man sette inn tiltak slik at man har mulighet til å bli ”helt bra”.

Jo lenger tid som går uten at man legger forholdene til rette for ro og tilheling, jo større er sjansen for at man ”aldri blir bra”. Eller må ha ortopediske kirurgiske inngrep for å fungere.

Gode råd fra legespesialist i fysikalsk medisin og rehabilitering:

  1. STOPP det som forårsaker skaden (for ikke å forverre situasjonen)
  2. Skap optimal tilheling (ikke belastende, men sirkulasjonsstimulerende aktivitet)
  3. Sørg for at sitasjonen(e) som skapte skaden, unngås eller blir møtt med en bedre forutsetning for å tåle belastningen (annen/bedre teknikk, mer styrke)

Tilhelingen av tretthetsbrudd tar tid! Mens et vanlig brudd tar 3-6 uker, tar tretthetsbrudd minimum 16 uker. Idrettslege / fysikalsk medisiner tilpasser behandling og alternative treningsøvelser til ulike individer.

Denne tiden blir sannsynlig best organisert som:

1 > 6 uker:

Unngå alle forsøk på den aktiviteten som forårsaket skaden. Men sørg for generelt god blodsirkulasjon i kroppen og sunn ernæring for å tilrettelegge for å kunne gro best mulig.

6 > 16 uker:

Trening av området omkring skadestedet for å forberede dette på normal aktivitet. Ta spesielt tak i det som kanskje var mangelfullt og mulig bidro til tretthetsbruddet da det skjedde. Det kan være styrke, evne til stabilitet og balanse, sko og teknikk, osv.

Etter 16 uker:

Hva er nå forbedret slik man kan håpe og tro på at ikke det samme skjer igjen ved samme belastning?

Hva har man lært av dette slik at treningen videre tilpasses slik at ikke en liknende situasjon oppstår igjen?

Stressfraktur i ryggen:

Tretthetsbrudd i virvelbuen(e) i ryggen (=spondylolyse > spondylolisthese):

Den amerikanske barnelegen Lyle Michelli har vært en av foregangslegene i denne behandlingen. Han er også lege for amerikanske turnjenter, som er blant verdens beste, og har dermed sett/behandlet svært mange unge, overbelastede utøvere.

Lars Kolsrud forteller at han satt sammen med ham på en kongress der forskjellige behandlere foreleste om sine erfaringer med ultralyd, laser, trykkbølge, akupunktur, ”dry needling”, Pilates, stabilitetstrening, osv.. Jeg spurte ham hva han valgte som behandling for slike ryggskader?

Han svarte da at han så på alle disse behandlingene som ”tidsfordriv” mens de ventet på at naturen skulle gjøre sitt – å gro best mulig. Ved å gå til de spesielle behandlingene, opplevde utøverne det positive i at ” noe ble gjort”. De satt ikke bare passivt og ventet, for det mistrives gode utøvere ekstremt med. Han hadde ingen tro på de forskjellige behandlingstiltakene, unntatt at de aktive behandlerne fikk en regelmessig kontroll med utøverne. Dette kan oppleves riktig og være viktig for utøverne, selv om større undersøkelser har vist at ingen av behandlingene de ga, var bedre enn å la naturen gjøre jobben mens man selv sørget for:

  • Ro på skadestedet,
  • men med generell sirkulasjonstrening
  • Etterfulgt av stabilitetstrening omkring skadestedet og tilslutt spesialtrening for å få bedre forutsetninger får å tåle de belastningene som tidligere forårsaket skaden

Store variasjoner

Det er selvfølgelig store variasjoner på tiden det tar å komme tilbake i normal aktivitet. Det avhenger av kroppsdel, situasjon som utløste dette og behandling/tilrettelegging man faktisk kan gjøre.

Eksempelvis om man har fått tretthetsbrudd i en tå etter jogging og man kan ha foten i en sko/støvel som er stiv og støttende, eks. en ishockey skøyte, så kan man raskt fungere i idretten sin. Dette selv om bruddet ikke har grodd. Det gror da mens man kan holde på nesten som før.

Har man derimot fått tretthetsbrudd i ryggen som håndballspiller eller turner, så får man ikke bli med å skyte ”litt løst” i håndball eller gjøre ”litt salto” i turn. Man må ha:

  • Grodd best mulig +
  • bedret stabiliteten og kontrollen rundt bruddstedet best mulig +
  • og ikke minst: med kontrollert progresjon, trent seg spesifikt opp til de funksjonskrav som finnes i aktuell idrett og som kan belaste bruddstedet.

Tretthetsbrudd: Symptomer, utredning og behandling med Idrettslege

Hva er et tretthetsbrudd?

Tretthetsbrudd, også kjent som stressfraktur, oppstår når en beinstruktur utsettes for gjentatt belastning over tid, uten tilstrekkelig tid til hvile og reparasjon. Dette fører til små sprekker i beinet, ofte i vektbærende områder som foten, leggen og ryggen. Idrettsutøvere er spesielt utsatt for tretthetsbrudd på grunn av høyt treningsvolum og repetitiv belastning.

Symptomer på tretthetsbrudd

Tretthetsbrudd kan ofte være vanskelig å diagnostisere da de begynner som en diffus smerte som forverres over tid. Symptomer på tretthetsbrudd inkluderer:

  • Gradvis økende smerte i det påvirkede området under aktivitet.
  • Hovenhet og ømhet ved berøring.
  • Smerte som først oppstår under belastning, men som etter hvert kan være til stede også i hvile.
  • Stivhet eller tap av mobilitet i det påvirkede området.

Disse symptomene er vanlige ved tretthetsbrudd i rygg, fot, legg og ankel.

Hvor forekommer tretthetsbrudd ofte?

Tretthetsbrudd i Rygg (Spondylolyse)

Tretthetsbrudd i ryggen oppstår oftest i nedre del av ryggraden (lumbalcolumna). Spesielt i idretter som krever hyperekstensjon, som turn, fotball eller vektløfting. Symptomene inkluderer vedvarende korsryggsmerter, ofte forverret ved bøying bakover eller vridning av kroppen. 

Tretthetsbrudd i Fot og Ankel

Tretthetsbrudd i foten, spesielt på toppen av foten (metatarsalben), er vanlige hos løpere og idrettsutøvere som driver med høyt tempo aktiviteter. Smerter på oversiden av foten kan indikere et tretthetsbrudd oppå foten. Ankelområdet kan også påvirkes ved overbelastning av muskulaturen som stabiliserer ankelen under bevegelse.

Tretthetsbrudd i Legg

Tretthetsbrudd i leggbenet (tibia) forekommer hyppig blant løpere og personer som utsetter leggene for høy belastning. Smerte på forsiden av leggen eller langs tibia er typisk for denne typen skader.

Stressreaksjon vs. Tretthetsbrudd

En stressreaksjon er en forløper til tretthetsbrudd. Stressreaksjoner utvikler seg når beinvev blir svekket på grunn av overbelastning, men det har ennå ikke dannet seg en synlig sprekk. Tidlig identifikasjon av en stressreaksjon kan forhindre et fullstendig tretthetsbrudd og redusere restitusjonstiden betydelig.

Vår idrettslege er ekspert på å diagnostisere stressreaksjoner før de utvikler seg til fullverdige tretthetsbrudd.

Utredning av tretthetsbrudd med Idrettslege (Lars Kolsrud)

Ved mistanke om tretthetsbrudd er det viktig med rask og korrekt utredning. En idrettslege har spesialkompetanse på å vurdere skader som tretthetsbrudd gjennom en grundig medisinsk vurdering som inkluderer:

  1. Anamnese: Grundig gjennomgang av pasientens aktivitetsnivå, treningsmengde og tidligere skader.
  2. Fysisk undersøkelse: Testing av mobilitet, smerteområder og muskulær balanse.
  3. Billeddiagnostikk: MR, røntgen eller CT kan benyttes for å identifisere tretthetsbrudd og stressreaksjoner, selv på tidlige stadier.

Behandling av Tretthetsbrudd med idrettslege

Behandlingen av tretthetsbrudd er avhengig av alvorlighetsgraden og lokalisasjonen av bruddet. Vår idrettslege / fysikalsk medisiner vil sette opp en personlig tilpasset behandlingsplan som inkluderer:

  1. Hvile og redusert aktivitet: Det er avgjørende å avlaste det skadede området for å tillate beinet å gro. I noen tilfeller vil det være nødvendig med krykker eller avlastende ortopedisk fottøy.

  2. Rehabilitering: Fysioterapi vil hjelpe med gradvis gjenoppretting av styrke, mobilitet og balanse i det berørte området, samtidig som man unngår å overbelaste beinet.

  3. Treningstilpasning: Våre spesialister vil hjelpe deg med å justere treningsplanen din for å redusere risikoen for gjentatte tretthetsbrudd, samtidig som du opprettholder en optimal form og styrke.

  4. Kosthold: Et balansert kosthold rikt på kalsium og vitamin D er essensielt for beinskjørhet og helbredelse. Vår kliniske ernæringsfysiolog vil bistå med ernæringsrådgivning for å styrke beinhelsen og optimalisere restitusjonen.

Tretthetsbrudd kosthold og ernæring (idrettslege og ernæringsfysiolog)

Et viktig aspekt ved behandlingen av tretthetsbrudd er ernæring. En idrettslege, i samarbeid med en klinisk ernæringsfysiolog, kan veilede deg i hvordan et korrekt kosthold kan fremme beinhelsen. Viktige næringsstoffer inkluderer:

  • Kalsium: Essensielt for beinoppbygging og reparasjon.
  • Vitamin D: Nødvendig for å absorbere kalsium.
  • Proteiner: Støtter generell helbredelse og muskelstyrke.

Ved å inkludere disse næringsstoffene i et balansert kosthold, kan du fremskynde tilheling av tretthetsbrudd og forebygge fremtidige skader.

Hjelp med stressreaksjon fra idrettslege: De ulike gradene

Stressreaksjon er en forløper til tretthetsbrudd og refererer til stadiene der beinet begynner å vise tegn på overbelastning, men hvor det ennå ikke har utviklet seg til et fullt brudd. Tidlig identifisering av en stressreaksjon kan bidra til å forebygge et mer alvorlig tretthetsbrudd, noe som gjør tidlig utredning av en idrettslege avgjørende. Stressreaksjoner kan deles inn i flere grader, avhengig av alvorlighetsgraden og hvordan beinet responderer på stress. Her er de ulike gradene av stressreaksjon:

Grad 1: Mild stressreaksjon

Denne graden representerer det tidligste stadiet av stressreaksjon. På dette stadiet kan det være minimalt med symptomer, og pasienten merker kanskje kun en mild ubehag eller tretthet i det berørte området etter intens aktivitet.

  • Symptomer: Svak, sporadisk smerte som ofte forsvinner etter hvile.
  • Diagnose: Stressreaksjon på dette stadiet kan være vanskelig å fange opp på vanlige røntgenbilder, men en MR-skanning kan vise tidlige tegn på økt beinaktivitet uten synlige skader.
  • Behandling: Redusert aktivitet, modifikasjon av treningsvaner, og tidlig intervensjon med fysioterapi er ofte nok til å forhindre progresjon til et tretthetsbrudd.

Grad 2: Moderat Stressreaksjon

På grad 2 har belastningen på beinet blitt større, og pasienten kan oppleve mer merkbar smerte under aktivitet. På dette stadiet har beinet begynt å vise tydeligere tegn på belastning, og risikoen for videre skade øker hvis belastningen ikke reduseres. Dette er et vanlig tidspunkt hvor utøvere tar kontakt for bistand. Ved tidlig vurdering vil vår idrettslege Lars Kolsrud kunne hjelpe mer effektivt.

  • Symptomer: Smerte under aktivitet som vedvarer i lengre tid etter treningen er avsluttet. Pasienten kan begynne å oppleve stivhet og ømhet i det berørte området.
  • Diagnose: En MR-skanning vil tydelig vise en økning i væskeinnhold i beinet, som er et tegn på en økt belastningsreaksjon i beinvevet. Det kan være subtile endringer på røntgenbilder, men MR er den mest pålitelige metoden for diagnostisering.
  • Behandling: Strengere hvile og reduksjon av vektbærende aktiviteter anbefales. Krykker eller støtteutstyr kan vurderes for å avlaste det skadede området. Tidlig rehabilitering med fokus på å styrke muskulaturen rundt det påvirkede beinet kan forhindre videre forverring.

Grad 3: Alvorlig stressreaksjon

Når stressreaksjonen når grad 3, er det betydelig risiko for at beinet snart vil utvikle et tretthetsbrudd. Smertene blir mer vedvarende, selv i hvile, og belastningen på beinet må reduseres umiddelbart for å unngå en fullstendig sprekk i beinet.

  • Symptomer: Smerte under både aktivitet og hvile. Økt hevelse og betydelig redusert funksjon i det berørte området.
  • Diagnose: MR-skanning vil avsløre større mengder væske og en svakhet i beinstrukturen. Røntgen kan vise tidlige sprekker, men MR gir et bedre bilde av alvorlighetsgraden av skaden.
  • Behandling: Fullstendig avlastning fra vektbærende aktiviteter er nødvendig, ofte med bruk av krykker eller gips for å immobilisere området. Rehabilitering er avgjørende, men må utføres forsiktig og under veiledning av idrettslege og fysioterapeut.

Grad 4: Stressfraktur (tretthetsbrudd)

Ved grad 4 har stressreaksjonen utviklet seg til et tretthetsbrudd. Dette er et fullt utviklet brudd i beinet, og det vil kreve mer omfattende behandling og lengre tid for å helbrede fullstendig. Idrettslege Lars Kolsrud vil veilede deg for best mulig håndtering av situasjon og strategi tilbake til aktivitet.

  • Symptomer: Konstant smerte som forverres med enhver form for bevegelse eller belastning. Markert hevelse og ømhet i det berørte området.
  • Diagnose: Tretthetsbruddet vil være tydelig synlig på både røntgen og MR.
  • Behandling: Beinet trenger langvarig hvile, ofte med immobilisering eller i noen tilfeller kirurgisk inngrep hvis bruddet er komplisert. Rehabilitering og gradvis retur til aktivitet skjer over flere måneder, med fokus på å gjenoppbygge styrke og mobilitet.

Emner: Hjelp ved tretthetsbrudd fra idrettslege / fysikalsk medisiner Lars Kolsrud, legespesialist i fysikalsk medisin og rehabilitering, tverrfaglig veiledning med klinisk ernæringsfysiolog.

Voksesmerter / vekstsmerter

Voksesmerter kan være spesielt smertefulle for barn og unge i vekstspurten. Den mest kjente formen er Schlatters knesmerter, men like vanlig er Severs smerter i helbenet. Vekstspurten inntreffer omtrent samtidig med at ungdommene begynner å mestre aktiviteter. Dette resulterer i at kroppen plutselig blir utsatt for større belastninger enn tidligere, på grunn av den nye evnen til å mestre og koordinere aktivitet og kraft.

Det er også viktig å merke seg at man ikke bør feilaktig tilskrive alle plager og skader til vekstmerter, og dermed unngå å behandle andre tilstander.

Voksesmerter: Symptomer, utredning og behandling med Idrettslege

Hva er voksesmerter?

Voksesmerter er en vanlig tilstand som påvirker barn og unge under vekstfasen. Set anslås at 10-20% av alle barn kan oppleve voksesmerter i en eller annen form. Disse smertene kjennetegnes som tilbakevendende, ikke-betennelsesrelaterte smerter som oftest oppleves i bena, spesielt på kvelden eller natten. Selv om årsaken til voksesmerter ikke er fullstendig forstått, anses det som en naturlig del av barnets vekstprosess. Voksesmerter kan også forekomme hos voksne, men dette er mer uvanlig og krever grundigere undersøkelse hos fysikalsk medisiner for å utelukke underliggende årsaker.

Symptomer på voksesmerter hos barn

Voksesmerter forekommer oftest i barnets legger, lår eller knær og er preget av:

  • Smerter på kvelden eller natten som kan vekke barnet fra søvn.
  • Smerter som typisk kommer og går uten et spesifikt mønster.
  • Smerter som varer i minutter til timer, og som vanligvis lindres ved massasje, varme eller bevegelse.
  • Ingen tegn på betennelse, hevelse eller nedsatt funksjon i det berørte området.

Det er viktig å merke seg at voksesmerter ikke påvirker barnets evne til å gå, løpe eller delta i fysiske aktiviteter på dagtid.

Voksesmerter hos voksne

Selv om voksesmerter hovedsakelig påvirker barn, kan voksne også oppleve smerter som minner om voksesmerter. Hos voksne kan slike smerter ofte skyldes muskeloverbelastning, dårlig sirkulasjon eller biomekaniske problemer. Hvis en voksen opplever symptomer som minner om voksesmerter, er det viktig å oppsøke lege for å utelukke mer alvorlige underliggende tilstander som nerveskader, ortopediske problemer eller sirkulasjonsforstyrrelser.

Vår idrettslege / fysikalsk medisiner er ekspert på å diagnostisere og behandle smerter hos voksne, spesielt når det gjelder å finne årsaken til symptomene og utforme en effektiv behandlingsplan.

Utredning av voksesmerter med Idrettslege / fysikalsk medisiner

For barn som opplever vedvarende eller alvorlige voksesmerter, kan en idrettslege bidra med grundig utredning for å sikre at det ikke finnes underliggende årsaker til smertene. Utredning hos vår idrettslege inkluderer:

  1. Anamnese: En detaljert gjennomgang av barnets symptomer, aktivitetsnivå, og generell helse. Spørsmål om når og hvor smertene oppstår, og om det er noe som lindrer eller forverrer dem.

  2. Fysisk undersøkelse: Testing av bevegelighet, muskelstyrke og vurdering av eventuelle biomekaniske faktorer som kan forårsake eller forverre smertene. Dette inkluderer en grundig undersøkelse av barnets bein og muskler.

  3. Billeddiagnostikk: I tilfeller hvor det er mistanke om mer alvorlige tilstander, som infeksjon, betennelse eller skade, kan idrettslegen benytte røntgen eller MR for å utelukke andre årsaker til smertene.

  4. Vurdering av aktivitetsnivå: Idrettslegen / fysikalsk medisiner kan også evaluere barnets aktivitetsnivå og gi råd om hvordan trening og fysisk aktivitet kan justeres for å redusere belastning på musklene.

Behandling av voksesmerter hos barn med Idrettslege

Behandling av voksesmerter fokuserer primært på lindring av symptomer og forbedring av barnets velvære. Vår idrettslege / fysikalsk medisiner Lars Kolsrud vil tilpasse behandlingen basert på barnets behov og kan anbefale:

  1. Fysioterapi: For barn som har mer alvorlige eller hyppige voksesmerter, kan fysioterapi være en effektiv måte å styrke muskler, bedre mobiliteten og forebygge smerter.

  2. Aktivitetsjustering: Dersom barnet er veldig aktivt, kan idrettslegen foreslå å redusere intensiteten eller varigheten på fysiske aktiviteter som kan belaste musklene, samtidig som barnet fortsatt får den nødvendige bevegelsen for sunn utvikling.

  3. Styrke- og fleksibilitetsøvelser: Spesifikke øvelser kan bidra til å bygge opp styrke og fleksibilitet i de områdene som er mest påvirket av voksesmerter. Dette kan redusere risikoen for fremtidige episoder med smerte.

  4. Ernæring: Et godt balansert kosthold med riktige mengder kalsium og vitamin D kan bidra til sunne bein og redusere risikoen for vektrelaterte smerter.

  5. Samtaleterapi: I noen tilfeller kan voksesmerter være forbundet med stress eller emosjonelle faktorer. I slike tilfeller kan vår idrettslege samarbeide med en psykolog eller rådgiver for å hjelpe barnet med å håndtere eventuelle psykososiale aspekter som kan spille inn.

Voksesmerter hos voksne: En forsiktig tilnærming

Selv om voksesmerter sjelden rammer voksne, er det viktig å være oppmerksom på at lignende symptomer hos voksne kan være tegn på andre tilstander som muskel- og skjelettlidelser, overbelastningsskader eller andre ortopediske problemer. Vår idrettslege har inngående erfaring med å diagnostisere og behandle smerter hos voksne, og vil sørge for at du får en grundig undersøkelse for å avdekke eventuelle underliggende problemer.

Når bør du oppsøke hjelp for voksesmerter?

Voksesmerter er vanligvis ufarlige, men hvis smertene vedvarer, forverres, eller hvis de opptrer på dagtid eller påvirker barnets evne til å delta i normale aktiviteter, er det viktig å oppsøke lege. 

Opplever barnet ditt voksesmerter som påvirker deres søvn eller daglige aktiviteter? Bestill time hos Lars Kolsrud for en grundig utredning og skreddersydd behandling. Vi hjelper barnet ditt med å håndtere smerter og fremme en sunn utvikling for deres vekst og aktivitet.

Emne: hjelp med voksesmerter fra legespesialist Lars Kolsrud, idrettslege / fysikalsk medisiner.

Utredning og behandling fra idrettslege Lars Kolsrud på klinikk eller i videomøte

Fysisk time på klinikk på idrettslege

  • Grunnlaget for enhver medisinsk utredning og behandling er en grundig syke-/skadehistorie supplert med aktuelle tidligere sykdommer/skader/plager hos pasient og evt familie.
  • I fysikalsk medisin og rehabilitering følger deretter en klinisk undersøkelse av smerteområdet og regioner som kan påvirke eller bli påvirket av dette.
  • Til slutt følger anbefaling til strategi for å håndtere situasjonen, eventuelt rekvisisjon til videre utredning (for eksempel bildediagnostikk og blodprøver) og/eller behandling.

Adresse og transport:

  • Oslo Tennisarena, Eikenga 4, 0579 Oslo (2.etg)
  • Parkeringsmuligheter: kr.25,- per time, Aimo Park.
  • T-bane og buss: To minutter gange fra Hasle T-banestasjon.
Legespesialist i fysikalsk medisin og rehabilitering utfører behandling på pasient. Idrettslege / fysikalsk medisiner er enest faggruppe innen medisin med god kompetanse på muskel- og skjelettproblematikk og tretthetsbrudd. Navn på lege er Lars Kolsrud.

Videokonsultasjon med idrettslege

Idrettslege / fysikalsk medisiner Lars Kolsrud vil blant annet vurdere følgende spørsmål i møte med deg og din utfordring:

  • Er det noe man kan gjøre selv for løse problemet?
    Forslag til reseptfrie medisiner?
  • Er det greit/fordelaktig eller feil/farlig å avvente og se utvikling av nåværende problem?
  • Bør man kontakte fastlege, fysioterapeut eller andre medisinske behandlere?
  • Bør man bilde-utredes (Ultralyd, røntgen, MR, CT, annet)?
  • Hvordan håndtere en smittesituasjon?

Vi spesialiserer oss på videokonsultasjoner og bruker verktøy godkjent for helsepersonell som sikrer personsikkerhet. For best opplevelse, bruk en større skjerm (iPad, PC/Mac), men smarttelefon fungerer også.

Vi bruker Whereby, en videomøteplattform som kjører i nettleseren uten behov for nedlasting. Du mottar en møtelink på epost og kan enkelt bli med uten registrering eller innlogging. Videomøter gir fleksibilitet og sparer reisetid. Du kan også velge å slå av kameraet om det er ønskelig.

Videotime avholdt av helsepersonell. Aktuelle faggrupper er klinisk ernærungsfysiolog, idrettslege / fysikalsk medisiner (Lars Kolsrud) og søvnlege (Remi Andersen). Aktuell pasient sliter med tretthetsbrudd, Det er viktig å identifisere årsaken til smerte i fot for riktig behandling. Overtråkk, ankelskade, akillesskade, vekstsoner, overbelastning.

Timebestilling og priser for hjelp fra idrettslege Lars Kolsrud

For direkte timebestilling, bruk vår online timebestilling for å finne ledig tid hos aktuell lege.

Kontakt oss enkelt for timebestilling eller spørsmål via telefon, epost, eller kontaktskjema. Informasjon om våre tjenester er kostnadsfritt.

Ved timebestilling samtykker du til å motta meldinger fra Pasientsky på epost eller mobil:

  • Timebekreftelse og informasjon
  • Timepåminnelse 48 timer før konsultasjon
  • Epost med link til videokonsultasjon på samme dag (når aktuelt).
  • Forespørsel om tilbakemelding etter gjennomført time

Avbestilling av time:

Du kan uten kostnad endre eller kanseller avtale innen 36 timer før konsultasjon. Ved senere endring eller kansellering belastes timepris i sin helhet. Ikke møtt til time belastes også fullt.

Betaling:

Vi sender betalingsinfo/efaktura til din nettbank/Vipps eller på epost etter timen. Hvis du ikke mottar betalingsforespørsel innen 24 timer, sjekk “søppelpost”-mappen.

Betalingsfrist er 14 dager.

Se priser

Bestill time med idrettslege Lars Kolsrud

kartleggingssamtale

Dijana Stupar

Timebestilling:
Kostholdsveiledning spisskompetanse:
«Lidenskapen min ligger i å hjelpe mennesker til å finne frem til en balansert livsstil, bestående av fysisk aktivitet, godt kosthold og friskt sinn. Jeg brenner for psykisk helse, og trives spesielt godt når jeg får brukt de ulike utdannelsene mine og erfaringene mine i arbeidet med klienter.»

Utdanning: 

  • Klinisk ernæringsfysiolog (MSc), femårig profesjonsløp med mastergrad fra Universitetet i Oslo.
  • Autorisert helsepersonell med taushetsplikt og dekning for pasientskadeerstatning.
  • Sertifisert Personlig trener fra Norges Idrettshøyskole (NIH).
  • Mindful yoga instruktør, Oslo Yoga.
  • Integral Terapeut, Integral Psykologisk Institutt.

Erfaring:

  • Over 15 års erfaring som klinisk ernæringsfysiolog på Diakonhjemmet sykehus og Ullevål Universitetssykehus (UiO)/RASP hvor hun har jobbet mye med spiseforstyrrelser, fedme, revmatiske lidelser og fordøyelsesplager. 
  • I flere å jobbet på SiO Athletica som ernæringsfysiolog og personlig trener hvor hun har bygget opp en solid erfaring med livsstilsveiledning og bærekraftige kosthold- og treningsstrategier. 
  • Hun har også jobbet som psykisk helsearbeider i kommune. 

Veiledning:

  • Kostholdsveiledning med mulighet for oppfølging over tid (vanlige med èn til to konsultasjoner per måned).
  • Tilbyr også enkelttimer for prioritert rådgivning og svar på spørsmål.

Priser og info:

  • Førstekonsultasjon (60 min): kr.1790,-
  • Oppfølgingstime (60min): kr.1290,-
  • Oppfølgingstime (30min): kr.690,-

Her finner du oss:

Addresse: Oslo Tennisarena, Eikenga 4, 0579 Oslo (2.etg)

Gode parkeringsmuligheter: kr.25,- per time, Aimo Park.

T-bane/buss: To minutter gange fra Hasle T-banestasjon.

Oslo Tennisarena, Kostholdsendring AS, Kostholdsveiledning med kliniske ernæringsfysiologer, og legetime med idrettslege.

Victoria Oline Ringseth

Timebestilling:
Kostholdsveiledning spisskompetanse:

«Victoria er opptatt av spisevaner for å fremme sunn relasjon til mat og kropp. Hun brenner spesielt for å hjelpe barn og unge med kostholdsvaner og forhold til kropp som støtter en sunn mental- og fysisk utvikling. Victoria holder spesielt kjær hjelp til unge som er avhengig av tilpasninger i kosthold som følge av psykiske lidelser og spiseforstyrrelser. Voksne med spiseutfordringer kan også bestille time da hun generelt sett har god erfaring med hjelp og veiledning innen sine felt.»

Utdanning: 

  • Klinisk ernæringsfysiolog (MSc), femårig profesjonsløp med mastergrad fra Universitetet i Bergen.
  • Autorisert helsepersonell med taushetsplikt og dekning for pasientskadeerstatning.

Erfaring:

  • Lang erfaring fra arbeid med barn og unge innen ernæring og psykisk helse/sykdom.
  • Ved siden av rollen hos oss jobber hun som klinisk ernæringsfysiolog i Barne- og Ungdomspsykiatrien i Oslo. Her har hun ansvar for både innlagte- og polikliniske barn/unge med  blant annet spiseforstyrrelser, spisevansker, undervekt, overvekt og fedme. God erfaring med hjelp for feilernæring som konsekvens av psykiske lidelser eller nevroutviklingsforstyrrelser.
  • Lang arbeidserfaring med spiseforstyrrelser på Regional Avdeling for Spiseforstyrrelser (RAS) og på Ungdomsposten i Bergen før fullført utdannelse som klinisk ernæringsfysiolog. 

Veiledning:

  • Kostholdsveiledning med mulighet for oppfølging over tid (vanlige med èn til to konsultasjoner per måned).
  • Persontilpasset kostholdsplan.
  • Tilbyr også enkelttimer for prioritert rådgivning og svar på spørsmål.

Priser og info:

  • Førstekonsultasjon (60 min): kr.1790,-
  • Oppfølgingstime (60min): kr.1290,-
  • Oppfølgingstime (30min): kr.690,-

Her finner du oss:

Addresse: Oslo Tennisarena, Eikenga 4, 0579 Oslo (2.etg)

Gode parkeringsmuligheter: kr.25,- per time, Aimo Park.

T-bane/buss: To minutter gange fra Hasle T-banestasjon.

Oslo Tennisarena, Kostholdsendring AS, Kostholdsveiledning med kliniske ernæringsfysiologer, og legetime med idrettslege.

Åtte avgjørende kostholdsprinsipper for idrettsutøvere

Foredragsholder: Helge Andreas Felberg, klinisk ernæringsfysiolog

Previous slide
Next slide

Målgruppe:

Primært: Idrettsutøvere i alle aldre (foredragsholder justerer takt og tone etter alder)

sekundært: Trenere og foreldre

Kort om foredrag:

Foredraget tar for seg åtte grunnleggende prinsipper i idrettsernæring for god restitusjon, prestasjonsutvikling over tid og i konkurranse. Et vesentlig element i foredrag er å øke utøveres forståelse og bevissthet for egne kroppslige signaler som de kan bruke som retningssnor på god ernæringsrutine. Dette er blant annet viktig for å presentere et bedre alternativ til uheldig detaljfokus og kjente uheldige kostholdstilnærminger.

Utøvere vil få hjelp til å identifisere hva de individuelt burde fokusere på for å prestere bedre, og konkrete forslag på type mat som er hensiktsmessig.

Kostholdsprinsipper i prioritert rekkefølge:

Foreleser tar utøvere gjennom alle prinsipper på en leken og lett forståelig måte.

1. Aldri skrubbsulten!

2. Idrettsernæring x5-6

3. Fyll på tanken etter trening (selv om du ikke er sulten)

4. Aldri tørst – drikkeflaska klar

5. Proff matbag pakket og klar (hver kveld)

6. Alltid karbobrensel (for energi)

7. Alltid muskelprotein (for kraft)

8. Hydrert og fokusert når det gjelder

Interaktive hjelpemidler/sampspill (ved ønske):

  • Mentimeter kan benyttes under foredrag (anbefalt)
  • Tilhørere oppfordres til å skrive ned sine fokusområder underveis i foredrag.

Lengde/varighet:

Foredraget kan leveres og tilpasses innenfor 1 – 2t (anbefaler 2t for økt læringsutbytte og mulighet for å ta spørsmål fra publikum)

Priser:

Priser er inkludert dialog med bestiller, forberedelser og diverse koordinering. 

Ordinære priser:

  • 1 t:         kr.7,000,-
  • 1,5t:       kr.8,000,-
  • 2-2,5t:  kr.10,000,-

Godtgjørelse for reise kommer i tillegg (ingen kostnad i Oslo-området)

Det kan forekomme unntak i prislisten. Ta kontakt med oss for endelig pristilbud og utvidet info om hvordan vi best mulig kan bistå dere med en spennende og givende seanse.

Skreddersøm:

Vi tilpasser foredrag til din/deres idrettsgren. Det er avgjørende for at utøvere skal kjenne seg igjen og øke sannsynlighet for god forståelse og implementering av budskap.

Vi har klart foredrag for en del idretter, og vil lage nye for din/deres idrett om vi ikke har det i portoføljen.

Helge Andreas Felberg klinisk ernæringsfysiolog

Helge Andreas Felberg, klinisk ernæringsfysiolog (MSc)

Helge Andreas Felberg

klinisk ernæringsfysiolog (MSc)

Helge har lang erfaring som fordragsholder innen en rekke kostholdsemner. På tema idrettsernæring har han levert foredrag for trenere og utøvere i Norges Skiforbund, Tennisforbundet, Norges motorsportforbund, Norges Rytterforbund, Sunn Idrett, Turnforeningen og mange fler.

Helge er opptatt av å tydligjere kostholdsprioriteringer slik at tilhører sitter igjen med en god forståelse av hva som er viktigst å fokusere på for god effekt. Han er også opptatt av et avslappet forhold til mat og kropp som har tar med seg som en rød tråd i sine foredrag.

Course template title 2

Subtitle

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat. Duis aute irure dolor in reprehenderit in voluptate velit esse cillum dolore eu fugiat nulla pariatur. Excepteur sint occaecat cupidatat non proident, sunt in culpa qui officia deserunt mollit anim id est laborum.

 

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat. Duis aute irure dolor in reprehenderit in voluptate velit esse cillum dolore eu fugiat nulla pariatur. Excepteur sint occaecat cupidatat non proident, sunt in culpa qui officia deserunt mollit anim id est laborum.

 

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat. Duis aute irure dolor in reprehenderit in voluptate velit esse cillum dolore eu fugiat nulla pariatur. Excepteur sint occaecat cupidatat non proident, sunt in culpa qui officia deserunt mollit anim id est laborum.

Course template title 1

Subtitle

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat. Duis aute irure dolor in reprehenderit in voluptate velit esse cillum dolore eu fugiat nulla pariatur. Excepteur sint occaecat cupidatat non proident, sunt in culpa qui officia deserunt mollit anim id est laborum.

 

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat. Duis aute irure dolor in reprehenderit in voluptate velit esse cillum dolore eu fugiat nulla pariatur. Excepteur sint occaecat cupidatat non proident, sunt in culpa qui officia deserunt mollit anim id est laborum.

 

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat. Duis aute irure dolor in reprehenderit in voluptate velit esse cillum dolore eu fugiat nulla pariatur. Excepteur sint occaecat cupidatat non proident, sunt in culpa qui officia deserunt mollit anim id est laborum.

Remi Andersen

Søvnlege, Landslagslege
Problemstillinger:
Over 24 års erfaring fra vurdering og veiledning av søvnvansker som en viktig del av utredning og behandling av fysisk- og psykisk sykdom. Lang erfaring som overlege i forsvaret, overlege på sykehjem, og landslagslege i NSF. Sterk kompetanse innen søvn, geriatri, idrettsmedisin og avhengighet.
Remi er opptatt av søvn som viktig for god helse og et godt liv. Gjennom sin brede erfaring med de sprekeste (Landslagsutøvere), de skrøpeligste (sykehjemsbeboere), de mest sårbare (avhengige) og de tøffeste (soldatene) har han samlet seg en unik erfaringer på tvers av befolkningen. Han er alltid nysgjerrig og tar med seg kunnskap fra en gruppe til en annen som har kommet alle til gode. Felles for alle disse gruppene er hvordan dårlig søvn bidrar til nedsatt prestasjon og psykisk eller fysisk sykdom.

Utdanning: 

  • Lege fra Universitetet i Oslo (1999).
  • Forbedringsutdanning for leger (2017).
  • Idrettsmedisinske grunnkurs NIMF.
  • Deltaker prosjekt NextGen Olympiatoppen.

Erfaring: 

  • Tidligere Avdelingsoverlege i Forsvaret HMKG.
  • Mangeårig Sykehjemsoverlege.
  • Lektor UiO.
  • Lege i Tverrfaglig Spesialisert Behandling av avhengighet.
  • Landslagslege for Norges Skiforbund langrenn med hovedansvar junior-, rekrutt- og parautøvere.
  • Lege for Olympiatoppen under Ungdoms-OL Azerbaijan 2019.
  • Aktiv langrennsløper i 20 år.

Priser og info:

  • Førstekonsultasjon (60 min): kr.2540,-
  • Kontroll (60min): kr.1960,-
  • Kontroll (30min): kr.1490,- (unntaksvis benyttet)

Timer oppført med 60min utgjør inntil 45min konsultasjon pluss 15min etterarbeid inkl utskrift journalnotat, rekvisisjon av blodprøve/resept, henvisning etc.

  • Oppfølgende telefon-samtale med gjennomgang av prøvesvar, utskrift av eksisterende journal eller fornyelse av resept: kr.535,-
  • Annet arbeid etter telefonsamtale som krever større journal-arbeid som nye epikriser eller henvisninger til nye undersøkelser, o.l, – belastes som en kontroll-konsultasjon.
  • Leie, søvnmonitor (v/behov i utredning) kr.300,- / uke + porto ved sending.

Her finner du oss:

Addresse: Oslo Tennisarena, Eikenga 4, 0579 Oslo (2.etg)

Gode parkeringsmuligheter: kr.25,- per time, Aimo Park.

T-bane: To minutter gange fra Hasle T-banestasjon.

Oslo Tennisarena, Kostholdsendring AS, Kostholdsveiledning med kliniske ernæringsfysiologer, og legetime med idrettslege.

Lars Kolsrud

Idrettslege NIMF, Legespesialist i fysikalsk medisin
Lars Kolsrud, idrettslege / fysikalsk medisiner, legespesialist i fysikalsk medisin og rehabilitering.
Timebestilling:
Problemstillinger muskel/skjelett:
Akutte skader, smerter og kroniske problemer i forbindelse med aktivitet, hverdagsfunksjon og trening. Med sin imponerende erfaring kan Lars bistå med undersøkelse, utredning, diagnostisering og behandling av de aller fleste typer plager/skader i muskel- og skjeletapparatet:
Fysikalsk medisin & rehabilitering er en medisinsk legespesialitet med fokus på og kunnskap om kroppens skjelett (benstrukturer, ledd og leddbånd) og muskulatur (muskler, sener, seneskjeder, slimposer) og tilhørende nervesystem. Idrettslege vurderer, behandler og søker å finne best mulig løsninger for akutte og kroniske skader/plager i bevegelsesapparatet, uansett om dette skyldes uhell, belastning over tid eller slitasjeproblemer med alder som forklaring.

Utdanning: 

  • Legespesialist i fysikalsk medisin og rehabilitering.
  • Idrettslege NIMF.
  • ACSM Certificate (USA)
  • Fysioterapeut (UiO)

Erfaring og utmerkelser:

  • Over 40 års erfaring med legearbeid innen aktivitets- og idrettsmedisinske problemstillinger.
  • I sin tid deltatt i oppbygging av NIMI (Norsk Idrettsmedisinsk Institutt), nå en del av Volvat.
  • Jobbet ved helseavdelingen på Olympiatoppen som idrettslege og overlege i over 20år.
  • Tidligere landslagslege for turn, Rytmisk sportsgymnastikk (RG), sykkel, skiskyting (2001-fortsatt), hopp, kombinert og skøyter.
  • Lege ved åtte OL fra Seoul 1988 til og med Beijing 2022.
  • Tidligere toppidrettsutøver, landslagsutøver og landslagstrener i turn.
  • Har utgitt to bøker; «I hode på en Toppidrettsutøver» og «Best når det gjelder».
  • Æresmedlem av Idrettsmedisinsk forening 2013.
  • Idrettsforbundets Hedersutmerkelse 2020.

Tilnærminger:

  • Du får en grundig klinisk undersøkelse som, i kombinasjon med din sykehistorie, vil bli brukt til å identifisere årsaken til problemene dine og utarbeide en behandlingsplan.
  • Behandling kan variere fra enkle tiltak som riktig trening og fysioterapi, til mer komplekse inngrep som operasjon.
  • Ved behov kan idrettslegen også henvise deg til ytterligere utredning eller behandling. 

Priser og info:

  • Førstekonsultasjon (60min): kr.1960,-
  • Kontroll (60min): kr.1490,-
  • Kontroll (30min): kr.1090,- (unntaksvis benyttet)

Timer oppført med 60min utgjør inntil 45min konsultasjon pluss 15min etterarbeid inkl utskrift journalnotat, rekvisisjon av blodprøve/resept, henvisning etc.

  • Oppfølgende telefon-samtale med gjennomgang av prøvesvar, utskrift av eksisterende journal eller fornyelse av resept: kr.535,-
  • Annet arbeid etter telefonsamtale som krever større journal-arbeid som nye epikriser eller henvisninger til nye undersøkelser, o.l, – belastes som en kontroll-konsultasjon.

Her finner du oss:

Addresse: Oslo Tennisarena, Eikenga 4, 0579 Oslo (2.etg)

Gode parkeringsmuligheter: kr.25,- per time, Aimo Park.

T-bane/buss: To minutter gange fra Hasle T-banestasjon.

Oslo Tennisarena, Kostholdsendring AS, Kostholdsveiledning med kliniske ernæringsfysiologer, og legetime med idrettslege.

Helge Andreas Felberg

Utdanning: 

  • Klinisk ernæringsfysiolog, mastergrad (MSc) fra Edith Cowan University.
  • Autorisert helsepersonell med taushetsplikt og dekning for pasientskadeerstatning.
  • Sertifisert FODMAP-veileder for Irritabel tarm syndrom (Monash university).
  • Sertifisert veileder for lavgradig kronisk systemisk betennelse og riktig bruk og perspektiver ved antiiflammatorisk kosthold (Monash university).
  • Sertifisert personlig trener og fitness instruktør fra Norges Idrettshøyskole.
  • Sertifisert veileder i PED-t kostholdsterapi for overspisingslidelse.

Erfaring: 

  • Over femten års erfaring fra helse- og ernæringsbransjen som klinisk ernæringsfysiolog, rådgiver/konsulent og prosjektleder.
  • Sterk erfaring fra utvikling og drift av helseprosjekter, klinikkvirksomhet og pasientrettet arbeid.
  • Har jobbet ved kjente virksomheter som for eksempel Norges Idrettshøyskole, Sunnaas Sykehus HF, Volvat Nimi og Norges Skiforbund.
  • I tillegg har han lang fartstid i drift av egne bedrifter innen tverrfaglige klinikktjenester og helseteknologi.
  • Han jobber i dag 100% som daglig leder med fagansvar i Kostholdsendring AS.

Veiledning:

  • Tilbyr enkelttimer for prioritert rådgivning og svar på spørsmål. Typisk førstekonsultasjon + oppfølgingstime.
  • Helge er tilgjengelig for førstegangskonsultasjon over video. Ved behov for oppfølging over tid og/eller skreddersydd kostholdsplan så vil han bistå med en grundig overlevering av informasjon til aktuell ernæringsfysiolog dyktig på gitt problemstilling.

Priser og info:

  • Førstekonsultasjon (60 min): kr.1790,- 
  • Oppfølgingstime (60min): kr.1290,-

Her finner du oss:

Addresse: Oslo Tennisarena, Eikenga 4, 0579 Oslo (2.etg).

Gode parkeringsmuligheter: kr.25,- per time, Aimo Park.

T-bane og buss: To minutter gange fra Hasle T-banestasjon.

Oslo Tennisarena, Kostholdsendring AS, Kostholdsveiledning med kliniske ernæringsfysiologer, og legetime med idrettslege.

Iselin Schjelle Holen

Iselin Schjelle Holen klinisk ernæringsfysiolog
Timebestilling:

Kostholdsveiledning spisskompetanse:
«I møte med deg er jeg opptatt av at du skal få trygghet i hvilke kostråd som er viktig for akkurat din problemstilling og stadium av alvorlighetsgrad. Et tilpasset kosthold vil kunne bidra i å bremse videre sykdomsutvikling og forebygge følgesykdommer. Jeg ønsker å hjelpe deg med å holde det så enkelt som mulig og gi deg kunnskapen du trenger for å føle deg trygg på det du gjør.

Utdanning: 

  • Klinisk ernæringsfysiolog (MSc), femårig profesjonsløp med mastergrad fra Universitetet i Bergen.
  • Autorisert helsepersonell med taushetsplikt og dekning for pasientskadeerstatning.

Erfaring: 

  • Trygg erfaring med kostholdsveiledning innen nyre-, hjerte- og karsykdommer.
  • I tillegg til rollen hos oss forsker hun på risikoreduksjon for hjerte- og karsykdom.
  • Med sin sterke erfaring fra ernæringsbehandling på Oslo Universitetssykehus (OUS) er hun en god samarbeidspartner på hvordan identifisere og gjennomføre målrettede kostholdsendringer for bedring av blodprøver og helsestatus ved alvorlig sykdom.
  • Hun tar også med seg erfaring fra kostholdsveiledning på Frisklivssentral som har gitt henne verktøy innen endring og mestring av kostholdsomlegging i dagliglivet.
  • Da varig vektnedgang ved overvekt og fedme spiller en vesentlig rolle for god helse ved hjerte- og nyresykdom, vil du møte en behandler som kan samarbeide om parallelle kostholdsstrategier for optimal bedring.

Veiledning:

  • Kostholdsveiledning med mulighet for oppfølging over tid (vanlige med èn til to konsultasjoner per måned).
  • Persontilpasset kostholdsplan.
  • Tilbyr også enkelttimer for prioritert rådgivning og svar på spørsmål.

Priser og info:

  • Førstekonsultasjon (60 min): kr.1790,-
  • Oppfølgingstime (60min): kr.1290,-
  • Oppfølgingstime (30min): kr.690,-

Her finner du oss:

Addresse: Oslo Tennisarena, Eikenga 4, 0579 Oslo (2.etg)

Gode parkeringsmuligheter: kr.25,- per time, Aimo Park.

T-bane/buss: To minutter gange fra Hasle T-banestasjon.

Oslo Tennisarena, Kostholdsendring AS, Kostholdsveiledning med kliniske ernæringsfysiologer, og legetime med idrettslege.

Sainiga Sivasuthasarma

Klinisk ernæringsfysiolog for barn (familieorientert veiledning)
Klinisk ernæringsfysiolog Sainiga Sivasuthasarma (Saini Siva)
Timebestilling:

Kostholdsveiledning spisskompetanse:

«Saini har jobbet mye med barn og har alltid hatt et brennende ønske om å hjelpe unge og deres familier med ernæringsbehandling for store- og små kostholdsrelaterte utfordringer. Det faktum at hun snakker fire språk flytende gir henne muligheten til å hjelpe flere familier bedre på deres egne premisser.»

Utdanning: 

  • Klinisk ernæringsfysiolog, mastergrad (MSc, Universitetet i Oslo).
  • Bachelorgrad ernæring (BSc, æresutmerkelse, Robert Gordon University).
  • To årsstudium i klinisk ernæring (Université Paris-Est Créteil).
  • Autorisert helsepersonell i Norge med taushetsplikt og dekning for pasientskadeerstatning.
  • Autorisert helsepersonell i Skottland og Frankrike.

Erfaring: 

Sainiga har sterk erfaring innen kostholdsveiledning med barn og unge fra både innland og utland, og snakker flytende fire språk (Norsk, Engelsk, Fransk og Tamilsk).
 
Ved siden av rollen hos oss jobber hun på Barne- og ungdomsavdelingen på sykehus hvor hun er involvert i to tverrfaglig team bestående av ernæringsfysiolog, barneleger og psykologspesialister. Hun er koordinator og faglig ansvarlig i spiseteam for undervekt/spisevansker, og faglig ansvarlig ved overvektspoliklinikk for barn.
 
Sainiga har tidligere jobbet som prosjektleder innen bærekraftig mat i organisasjonen Framtiden i våre Hender (FVH). 

Veiledning:

Veiledning i samarbeid med foreldre for barn fra 0-10 år. For eldre barn vurderes strategi  sammen med foreldre.

  • Kostholdsveiledning med mulighet for oppfølging over tid (vanlige med èn til to konsultasjoner per måned).
  • persontilpasset kostholdsplan.
  • Tilbyr også enkelttimer for prioritert rådgivning og svar på spørsmål.

Priser og info:

  • Førstekonsultasjon (60 min): kr.1790,-
  • Oppfølgingstime (60min): kr.1290,-
  • Oppfølgingstime (30min): kr.690,-

Her finner du oss:

Addresse: Oslo Tennisarena, Eikenga 4, 0579 Oslo (2.etg)

Gode parkeringsmuligheter: kr.25,- per time, Aimo Park.

T-bane: To minutter gange fra Hasle T-banestasjon.

Oslo Tennisarena, Kostholdsendring AS, Kostholdsveiledning med kliniske ernæringsfysiologer, og legetime med idrettslege.

Karoline Østereng Nilsen

Karoline Østereng Nilsen klinisk ernæringsfysiolog
Timebestilling:

Kostholdsveiledning spisskompetanse:
“Jeg er opptatt av å skape en trygg relasjon for å gjøre det lettere å snakke om det som kan oppleves som vanskelig. Mat er mye mer enn kun næringsstoffer, og jeg interesserer meg for hvordan tanker, erfaringer og følelser påvirker kostholdet og livet vårt. Noen ganger kan mat bli ekstra vanskelig, og ernæring blir da tett opp mot psykisk helse. Jeg har erfaring fra arbeid med spiseforstyrrelser.»

Utdanning: 

  • Klinisk ernæringsfysiolog (MSc), femårig profesjonsløp med mastergrad fra Universitetet i Oslo.
  • Autorisert helsepersonell med taushetsplikt og dekning for pasientskadeerstatning.

Erfaring: 

  • God erfaring fra ernæringsarbeid for spiseforstyrrelser inkludert anoreksi, bulimi og overspisingslidelse, men også mildere former for problematisk spiseatferd som gjerne forekommer sammen med overvekt og/eller fordøyelsesplager.
  • Har jobbet ved Distriktspsykiatrisk Senter (DPS) og har i dag en viktig rolle i Regional Seksjon for Spiseforstyrrelser (RASP). Jobber først og fremst med voksne og unge voksne over 18år.
  • Tidligere jobbet ved gastrologisk avdeling på Ullevål sykehus og med dette har hun god erfaring fra arbeid med mage-tarmsykdom og funksjonelle fordøyelsesplager.
  • I tillegg har hun jobbet mye med vektnedgang, samt kostholdsveiledning for gravide og ammende. Trygg psykologisk kompetanse er godt for et effektivt og ivaretakende samarbeid også innen disse problemstillingene.

Veiledning:

  • Kostholdsveiledning med mulighet for oppfølging over tid (vanlige med èn til to konsultasjoner per måned).
  • Skreddersydd kostholdsplan tilpasset problemstilling.
  • Tilbyr også enkelttimer for prioritert rådgivning og svar på spørsmål.

Priser og info:

  • Førstekonsultasjon (60 min): kr.1790,-
  • Oppfølgingstime (60min): kr.1290,-
  • Oppfølgingstime (30min): kr.690,-

Her finner du oss:

Addresse: Oslo Tennisarena, Eikenga 4, 0579 Oslo (2.etg)

Gode parkeringsmuligheter: kr.25,- per time, Aimo Park.

T-bane/buss: To minutter gange fra Hasle T-banestasjon.

Oslo Tennisarena, Kostholdsendring AS, Kostholdsveiledning med kliniske ernæringsfysiologer, og legetime med idrettslege.

Synnøve Halvorsen

Timebestilling:

Kostholdsveiledning spisskompetanse:
«Kosthold kan for mange oppleves som komplisert, særlig når det kommer velmente råd både fra internett, sosiale medier og folk rundt seg. Det kan være utfordrende å skille mellom hva som er riktig generelt og hva som er riktig og bra for akkurat deg og din problemstilling. Jeg ønsker å skape trygghet i kostholdsvalg, slik at mat ikke blir en stressfaktor, men noe man kan glede seg over. For meg er det viktig at kosthold skal være en kilde til glede, uansett hvilket mål du har, hvilken livsstil du lever eller hvilke kosthensyn du må ta på grunn av ulike ernæringsutfordringer.»

Utdanning: 

  • Klinisk ernæringsfysiolog (MSc), femårig profesjonsløp med mastergrad fra Universitetet i Bergen
  • Autorisert helsepersonell med taushetsplikt og dekning for pasientskadeerstatning.
  • Sertifisert veileder i PED-t kostholdsterapi for overspisingslidelse.
Erfaring:
  • Med god erfaring fra diabetespoliklinikken på Stavanger Universitetssykehus (SUS) og som styremedlem i Norsk Interesseforening for Diabetes i Svangerskap, er Synnøve en trygg og kompetent veileder innen alle typer diabetes.
  • Hun har også sterk erfaring fra arbeid i hjemmesykepleien hvor hun har hjulpet personer med lav appetitt og/eller undervekt, på grunn av tilstander som kreft, Parkinson, buksyttkjertelproblematikk og fordøyelsesutfordringer.
  • I tillegg til rollen hos oss jobber hun som ernæringsfysiolog på Frisklivssentral hvor hun har opparbeidet seg viktig erfaring med veiledning for vektnedgang og livsstilssykdom. Hennes brede erfaring har bidratt til hennes personsentrerte tilnærming med fokus på strategier for varig endring og sunt forhold til mat, kropp og aktivitet.

Veiledning:

  • Kostholdsveiledning med mulighet for oppfølging over tid (vanlige med èn til to konsultasjoner per måned).
  • Skreddersydd kostholdsplan tilpasset problemstilling.
  • Tilbyr også enkelttimer for prioritert rådgivning og svar på spørsmål.

Priser og info:

  • Førstekonsultasjon (60 min): kr.1790,-
  • Oppfølgingstime (60min): kr.1290,-
  • Oppfølgingstime (30min): kr.690,-

Her finner du oss:

Addresse: Oslo Tennisarena, Eikenga 4, 0579 Oslo (2.etg).

Gode parkeringsmuligheter: kr.25,- per time, Aimo Park.

T-bane og buss: To minutter gange fra Hasle T-banestasjon.

Oslo Tennisarena, Kostholdsendring AS, Kostholdsveiledning med kliniske ernæringsfysiologer, og legetime med idrettslege.

Katrine Pettersen

Katrine Pettersen klinisk ernæringsfysiolog
Timebestilling:

Kostholdsveiledning spisskompetanse:
“Jeg er spesielt opptatt av å skape trygge rammer i møtet med deg. Det er viktig for meg at du føler deg både sett og forstått. I tillegg til å identifisere kostholdstiltak som virker for din problemstilling, så er jeg opptatt av at du skal få økt forståelse for hvordan kroppen din fungerer. Økt kunnskap om kropp og kosthold erfarer jeg at bidrar til økt motivasjon og mestring i gjennomføring av kostholdsendringer.
Synes du det er vanskelig å finne ut av hvilke kostholdsråd som er riktig for akkurat deg? Jeg hjelper deg gjerne på veien.”

Utdanning: 

  • Klinisk ernæringsfysiolog (MSc), femårig profesjonsløp med mastergrad fra Universitetet i Oslo.
  • Autorisert helsepersonell med taushetsplikt og dekning for pasientskadeerstatning.
  • Sertifisert veileder i PED-t kostholdsterapi for overspisingslidelse.

Erfaring: 

  • God poliklinisk erfaring fra veiledning innen flere ernæringsemner og klient-/pasientarbeid utenfor spesialisthelsetjenesten.
  • Koordinator med personalansvar i Kostholdsendring AS.
  • Involvert i flere tverrfaglige interne og eksterne insentiver inkl. helseattestordning for Norges Skiforbund.
  • Sterk i oppfølging av parallelle problemstillinger og en trygg behandler å møte både menneskelig og for et godt resultat. 

Veiledning:

  • Kostholdsveiledning med mulighet for oppfølging over tid (vanlige med èn til to konsultasjoner per måned).
  • Skreddersydd kostholdsplan tilpasset problemstilling.
  • Tilbyr også enkelttimer for prioritert rådgivning og svar på spørsmål.

Priser og info:

  • Førstekonsultasjon (60 min): kr.1790,-
  • Oppfølgingstime (60min): kr.1290,-
  • Oppfølgingstime (30min): kr.690,-

Her finner du oss:

Addresse: Oslo Tennisarena, Eikenga 4, 0579 Oslo (2.etg).

Gode parkeringsmuligheter: kr.25,- per time, Aimo Park.

T-bane og buss: To minutter gange fra Hasle T-banestasjon.

Oslo Tennisarena, Kostholdsendring AS, Kostholdsveiledning med kliniske ernæringsfysiologer, og legetime med idrettslege.

Takk for interessen for vårt webinar om vektnedgang!

Registrer deg i skjema under - og du vil motta tilgang på epost innen kort tid.


Ved registrering melder du deg på vårt nyhetsbrev. Du vil ikke motta mange eposter fra oss. Kun info om kampanjer ved noen sjeldne anledninger.
* må fylles ut
Kostholdsendring logo. kliniske ernæringsfysiologer og lege